Vous avez complété % de ce questionnaire.
Attention : l’exécution de JavaScript est désactivée dans votre navigateur ou sur ce site. Vous risquez de ne pas pouvoir répondre à toutes les questions. Veuillez vérifier les paramètres de votre navigateur.

Ceci est le formulaire d'inscription pour participer à l'événement "Giverny" organisé par la DRIC dans le cadre de la semaine de la diversité.

Il se déroulera le 15 mai 11h30 à 18h00. Le lieu de rendez-vous est le Hall Michel Serres (à 11h30). La sortie comprend un panier repas, le transport Mont Saint Aignan - Giverny (aller et retour) et un billet pour le musée Giverny.

Les places étant limitées, vous devrez présenter le mail de confirmation d'inscription pour entrer. Ce mail ne sera pas un mail de réponse automatique mais bien un mail envoyé par nos services avec l'intitulé de "Confirmation de votre inscription à la sortie Giverny".

Au cours du questionnaire, il vous sera demandé de déposer l'autorisation de droit à l'image signée. Ce document vous est fourni dans le questionnaire (dernière question). Vous pouvez indiquer dans le document que vous n'autorisez pas l'Etablissement à utiliser votre image. Ceci n'a pas d'influence sur votre inscription à l'événement.

 

 

Il y a 7 questions dans ce questionnaire.